Καλοήθης Υπερπλασία Προστάτη
Τι είναι η Καλοήθης Υπερπλασία Προστάτη
Μιλώντας για καλοήθη υπερπλασία προστάτη αναφερόμαστε στην μη καρκινική διόγκωση του
προστάτη αδένα που εμφανίζεται κυρίως σε άνδρες μεγαλύτερης ηλικίας. Προκαλείται από τον
πολλαπλασιασμό των προστατικών κυττάρων (κυρίως στο κεντρικό τμήμα του αδένα), με
αποτέλεσμα τη σταδιακή αύξηση του όγκου του προστάτη. Αυτή η υπερπλασία μπορεί να
οδηγήσει σε συμπίεση της ουρήθρας και να επηρεάσει τη φυσιολογική ροή των ούρων,
προκαλώντας δυσάρεστα συμπτώματα από το κατώτερο ουροποιητικό σύστημα.
Συμπτώματα της Καλοήθους Υπερπλασίας Προστάτη
Τα συμπτώματα εμφανίζονται σταδιακά με αποτέλεσμα κάποιες φορές ο άνδρας να μην τα
εντοπίζει αμέσως, αλλά όταν έχουν προχωρήσει αρκετά και επηρεάζουν σημαντικά την
καθημερινότητα και την ποιότητα ζωής του με δυσκολία στην έναρξη της ούρησης, ασθενή ροή
ούρων, διακοπτόμενη ροή, αίσθηση ατελούς κένωσης της κύστης. Άλλες φορές, ο άνδρας
αντιμετωπίζει συχνουρία, επιτακτική ούρηση και νυκτουρία (ανάγκη για νυχτερινή ούρηση)
Διάγνωση
Τα συμπτώματα που περιγράφονται παραπάνω έχουν σημαντικό αντίκτυπο στην ποιότητα ζωής
ενός άντρα, ο οποίος δεν είναι υποχρεωμένος να τα υπομένει. Μια επίσκεψη στον ουρολόγο με
λήψη ιστορικού, κλινική εξέταση, την αξιολόγηση των αποτελεσμάτων του εργαστηριακού
ελέγχου και εφόσον χρειάζεται υπερηχογράφημα και ουροδυναμικές μελέτες, δίνουν στο γιατρό
τις απαραίτητες πληροφορίες ώστε να καταρτίζει το εξατομικευμένο θεραπευτικό πλάνο
ανακούφισης από τα ενοχλητικά συμπτώματα.
Θεραπευτική Προσέγγιση
Η θεραπεία εξαρτάται από τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων και μπορεί να περιλαμβάνει
φαρμακευτική αγωγή, χορήγηση φυτικών συμπληρωμάτων διατροφής, ελάχιστα επεμβατικές
τεχνικές όπως η διουρηθρική εκτομή του προστάτη (TURP) και η μέθοδος REZUM και σε πιο
σπάνιες περιπτώσεις χειρουργική επέμβαση.
Καρκίνος του Προστάτη
Στατιστικά
- 1 στους 8 άνδρες θα διαγνωστεί με καρκίνο του προστάτη κατά τη διάρκεια της ζωής του
- Στις ανεπτυγμένες χώρες, ο καρκίνος του προστάτη είναι ο συχνότερος καρκίνος στους
άνδρες. - Σε παγκόσμιο επίπεδο, είναι ο δεύτερος πιο διαδεδομένος καρκίνος στους άνδρες, μετά τον
καρκίνο του πνεύμονα - Σύμφωνα με στοιχεία του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας (ΠΟΥ), ο καρκίνος του προστάτη
ευθύνεται για περίπου 7% των θανάτων από καρκίνο στους άνδρες παγκοσμίως. - Όταν ο καρκίνος του προστάτη διαγνωστεί νωρίς και περιορίζεται στον προστάτη (στάδιο 1 ή
2), οι πιθανότητες πλήρους ίασης είναι πολύ υψηλές, με ποσοστά επιβίωσης πενταετίας να
φτάνουν το 100% σε πολλές περιπτώσεις
Τι είναι ο καρκίνος του προστάτη
Σύμφωνα με τις οδηγίες της Ευρωπαϊκής Ουρολογικής Εταιρείας (EAU) για το 2024, ο καρκίνος
του προστάτη είναι κακοήθης ανάπτυξη των κυττάρων στον προστάτη, έναν μικρό αδένα που
βρίσκεται κάτω από την ουροδόχο κύστη και παράγει το σπερματικό υγρό.
Παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο
Οι παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο εμφάνισης της νόσου περιλαμβάνουν την ηλικία,
καθώς η εμφάνιση της νόσου συμβαίνει συχνότερα μετά τα 50 έτη, το οικογενειακό ιστορικό
καθώς ανδρες με συγγενείς πρώτου βαθμού που έχουν νοσήσει, διατρέχουν υψηλότερο κίνδυνο.
Άλλοι παράγοντες που σχετίζονται με τον τρόπο ζωής και ενέχεται να αυξήσουν τον κίνδυνο
εμφάνισης του καρκίνου του προστάτη είναι η διατροφή πλούσια σε κόκκινο κρέας,
επεξεργασμένα κρέατα, και χαμηλή κατανάλωση φρούτων και λαχανικών, η παχυσαρκία, η
έλλειψη σωματικής άσκησης, το υπεύθυνο για πληθώρα προβλημάτων υγείας κάπνισμα και η
συχνή κατανάλωση αλκοόλ.
Διάγνωση του καρκίνου του προστάτη
Το γεγονός ότι ο καρκίνος του προστάτη συνήθως δεν δίνει συμπτώματα, δίνει ακόμα μεγαλύτερη
αξία στον ετήσιο προληπτικό ουρολογικό έλεγχο. Ο ουρολόγος είναι σε θέση με τα σημερινά
μέσα που περιλαμβάνουν συνδυαστικά την αξιολόγηση της πορείας του PSA ανά τα έτη,το
υπερηχογράφημα του προστάτη και την κλινική εξέταση να διακρίνει αν υπάρχει υποψία
κακοήθιας. Στην περίπτωση αυτή συστήνεται στον άνδρα περαιτέρω εξειδικευμένος
απεικονιστικός έλεγχος (πολυπαραμετρική μαγνητική τομογραφία προστάτη) και εφόσον χρειαστεί
βιοψία. Η έγκαιρη διάγνωση του καρκίνου του προστάτη όσο ακόμα αυτός είναι εντοπισμένος
μέσα στο όργανο, αυξάνει τις θεραπευτικές επιλογές.
Θεραπευτικές Επιλογές στον Καρκίνο του Προστάτη
Οι θεραπευτικές επιλογές για τον καρκίνο του προστάτη εξαρτώνται από το στάδιο της νόσου, τον κίνδυνο επανεμφάνισης, την ηλικία και την γενική κατάσταση του ασθενούς. Ριζικές θεραπείες
για τον εντοπισμένο καρκίνο του προστάτη θεωρούνται η ριζική προστατεκτομή και η
ακτινοθεραπεία.
Ο εντοπισμένος καρκίνος του προστάτη, αντιμετωπίζεται αποτελεσματικά με τη ριζική
προστατεκτομή, δηλαδή την αφαίρεση του προστάτη και των γύρω ιστών. Μπορεί να εφαρμοστεί με διάφορες τεχνικές δηλαδή να προχωρήσουμε σε ανοιχτή, λαπαροσκοπική ή ρομποτική ριζική προστατεκτομή, η οποία όταν γίνεται από έμπειρο χειρουργό, αποτελεί πλέον την πιο σύγχρονη
και λιγότερο παρεμβατική μέθοδο
