Επιδιδυμίτιδα
Τι είναι η επιδιδυμίτιδα;
Η επιδιδυμίτιδα είναι φλεγμονή στην επιδιδυμίδα, το μικρό σωληνάκι δίπλα στον όρχι που βοηθά στην αποθήκευση και ωρίμανση των σπεραμτοζωαρίων. Αποτελεί μια από τις συχνότερες αιτίες πόνου στο όσχεο στους άνδρες.
Τι προκαλεί την επιδιδυμίτιδα;
Τα αίτια διαφέρουν ανάλογα με την ηλικία και τη σεξουαλική δραστηριότητα.
Συχνότερα οφείλεται σε:
- Μικρόβια που μεταδίδονται με τη σεξουαλική επαφή (όπως χλαμύδια ή γονόκοκκος) σε νεότερους άνδρες.
- Μικρόβια του ουροποιητικού σε μεγαλύτερους άνδρες ή σε όσους έχουν προβλήματα ούρησης, όπως διόγκωση προστάτη.
- Παλινδρόμηση ούρων προς την επιδιδυμίδα, ειδικά μετά από σωματική καταπόνηση ή άρση βάρους.
- Σπανιότερα, μπορεί να προκληθεί μετά από έντονη σωματική δραστηριότητα ή τραυματισμό.
Συμπτώματα
Η επιδιδυμίτιδα εμφανίζεται συνήθως με:
- Πόνο ή βάρος στον όρχι, που χειροτερεύει με την κίνηση
- Πρήξιμο και ευαισθησία στο όσχεο
- Ερυθρότητα ή αίσθημα θερμότητας
- Τσούξιμο στην ούρηση ή συχνουρία
- Μερικές φορές πυρετό
Αν ο πόνος εμφανιστεί ξαφνικά και πολύ έντονα, απαιτεί άμεση εξέταση, γιατί μπορεί να μοιάζει με συστροφή όρχεως (επείγουσα κατάσταση).
Πώς γίνεται η διάγνωση;
Η διάγνωση της επιδιδυμίτιδας γίνεται με κλινική εξέταση του οσχέου από τον γιατρό, σε συνδυασμό με εξετάσεις ούρων ή καλλιέργειες για τον εντοπισμό μικροβίων. Σε ορισμένες περιπτώσεις χρειάζεται και υπερηχογράφημα, ώστε να επιβεβαιωθεί η διάγνωση και να αποκλειστούν άλλες παθήσεις που προκαλούν παρόμοιο πόνο.
Πώς θεραπεύεται;
Η θεραπεία της επιδιδυμίτιδας περιλαμβάνει αντιβιοτικά που επιλέγονται ανάλογα με τα αποτελέσματα των εξετάσεων, καθώς και αντιφλεγμονώδη για την ανακούφιση του πόνου και του πρηξίματος το οποίο μπορεί να χρειαστεί αρκετές εβδομάδες για να εξαφανιστεί πλήρως, ακόμη κι αν ο πόνος βελτιωθεί νωρίτερα.
Οι περισσότερες περιπτώσεις επιδιδυμίτιδας υποχωρούν πλήρως με σωστή θεραπεία. Αν όμως δεν αντιμετωπιστεί, μπορεί να οδηγήσει σε επίμονο πόνο, σχηματισμό αποστήματος ή, σε πιο σοβαρές ή επαναλαμβανόμενες λοιμώξεις, ακόμη και σε μείωση της γονιμότητας.
Πώς προλαμβάνεται;
- Προστατευμένες σεξουαλικές επαφές
- Άμεση αντιμετώπιση ουρολογικών προβλημάτων (π.χ. προστατίτιδα, συμπτώματα ούρησης)
- Επίσκεψη σε γιατρό με τα πρώτα σημάδια πόνου στον όρχι
Συχνές ερωτήσεις
Όχι συνήθως, αλλά χρειάζεται άμεση θεραπεία για να αποφευχθούν επιπλοκές και για να ανακουφιστεί ο πόνος.
Μόνο αν μείνει χωρίς θεραπεία ή αν υπάρχουν συχνές υποτροπές. Με έγκαιρη αγωγή, ο κίνδυνος είναι μικρός.
Ο πόνος βελτιώνεται σε λίγες ημέρες με την κατάλληλη αγωγή, αλλά το πρήξιμο μπορεί να χρειαστεί μερικές εβδομάδες για να υποχωρήσει.